Praktický lékař pro děti a dorost

MUDr. Jana Hudečková

Jírovcova 2
Brno-Kohoutovice
62300
547383720
ordinacehudeckova@seznam.cz

Očkování povinná A DoBrovolná, státem hrazená Očkování

Nová vyhláška o očkování proti infekčním nemocem  platí od 1. 1. 2018. Hlavní změnou je schválení zjednodušeného očkovacího schématu v základním očkování proti záškrtu, tetanu, černému kašli, dětské přenosné obrně, haemofilu influenzae b a žloutence typu B (hexavakcína). Od Nového roku 2018 se bude nově očkovat ve schématu 2 +1, tedy ubyde jedna dávka.

Změn se dočkalo i očkování proti spálničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR vakcína). Zásadní změnou je, že první dávka vakcíny by měla být podána do 18. měsíce věku dítěte. Druhá dávka očkování se naopak posunula až do 5. až 6. roku dítěte. Nově se může toto očkování provádět už od ukončeného 13. měsíce věku dítěte.

Nedonošené děti , u kterých postupuje při očkování bez korigování věku, tedy podle věku kalendářního , se očkují hexavalentní vakcínou podle původního schématu 3+1. Ve skutečnosti ale toto schéma nebude v praxi využíváno, protože obvykle se věk koriguje a pak se doporučuje postupovat podle nového schématu 2+1

3. – 6. týden Očkování proti tuberkulóze: Očkují se pouze novorozenci a kojenci, u kterých je v rodině riziko nákazy.
od 9. týdne 1. dávka hexavalentní očkovací látky (proti záškrtu, tetanu, dávivému kašli, Haemophilu influenzae b, dětské přenosné obrně a hepatitidě typu B v jedné injekci),
1. dávka pneumokokové vakcíny (pneumokoková vakcína není povinná, ale je hrazena ze zdravotního pojištění)

 

(U dítěte, které bylo očkováno proti tuberkulóze, se první dávka hexavakcíny podává až po 15. týdnu a po zahojení jizvy po BCG inokulaci.)

4. – 5. měsíc 2. dávka hexavalentní očkovací látky,(nově po 2 měsících od 1.dávky, čili namísto schématu 3+1 se užívá 2+1.)
2. dávka pneumokokové vakcíny (nepovinná, ale hrazená ze zdravotního pojištění)

 

Jen u nedonošených dětí gestačního stáří <37 týden, pokud nekorigujeme jejich věk, a očkujeme dle věku kalendářního, zůstává schéma 3+1, kde v intervalu 1-2 měsíců podáváme 3 dávky hexavakciny + pneumokokové vakciny a následuje přeočkování za 6 měsíců od 3. dávky.

4.–5. měsíc 3. dávka hexavalentní očkovací látky, 3. dávka pneumokokové vakcíny (zůstává jen u nedonošených dětí <37 týden, očokvaných bez respektování korigovaného věku !!!! )
11. – 13. měsíc 3. dávka hexavalentní očkovací látky,
3. dávka pneumokokové vakcíny (Vakcína proti pneumokoku se podává současně s hexavakcínou, nebo v odstupu 2 týdnů. Je hrazená ze zdravotního pojištění, není povinná.)
13. – 18. měsíc očkování proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám (původně podáváno od 15.měsíce)
21. – 28. měsíc druhé očkování proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám.( Na základě výsledků národních serologických přehledů a současné epidemiologické situace se  posouvá aplikace do věku 5-6 let)
5–6 let přeočkování proti záškrtu, tetanu a dávivému kašli + druhé očkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (změna- původně bylo druhé očkování proti spalničkám již ve 2 letech)
10–11 let

přeočkování proti záškrtu, tetanu, dávivému kašli a dětské přenosné obrně

(další přeočkování proti tetanu po 15 letech)

13–14 let očkování proti lidským papilomamavirům ( 2dávky: 0– 6 měsíců)(Očkování není povinné, ale je hrazené ze zdravotního pojištění - nyní i u chlapců)

 

*  Očkování proti pneumokokum, rakovině dělozního čípku není povinné,
    pouze dobrovolné, ale plně hrazené ze zdravotního pojištění v ekonomicky nejméně náročné variantě

   

** Pro Prevenar 13, Silgard, Gardasil 9 je možná úhrada ze zdravotního pojištění
    s doplatkem pacienta.